[vc_row full_width=”stretch_row” css=”.vc_custom_1645460856775{background-image: url(https://drdooghaie.com/wp-content/uploads/2022/02/Untitled-1-2.jpg?id=4873) !important;}” uniqid=”62062811b3b31″ el_class=”subheader-pages”][vc_column uniqid=”61f833c240e03″][vc_column_text]

سوالات متداول

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row css=”.vc_custom_1644944952343{margin-top: 50px !important;}” uniqid=”620b6666585d5″][vc_column width=”1/3″ uniqid=”61fc024993cdf” css=”.vc_custom_1645644418459{background-color: #ffcce2 !important;}” offset=”vc_hidden-sm vc_hidden-xs”][vc_row_inner][vc_column_inner width=”5/6″ css=”.vc_custom_1643967661215{margin-top: -70px !important;}”][vc_single_image image=”4105″ img_size=”medium” alignment=”center” el_class=”side-drimg”][vc_column_text]

دکتر مهران دوغایی مقدم

جراح و متخصص گوش، حلق و بینی

جراح زیبایی صورت و بینی

[/vc_column_text][vc_empty_space height=”5″][vc_raw_html]JTNDZGl2JTIwc3R5bGUlM0QlMjJkaXNwbGF5JTNBZmxleCUzQmp1c3RpZnktY29udGVudCUzQWNlbnRlciUzQiUyMiUzRSUwQSUzQ2ElMjBocmVmJTNEJTIyaHR0cHMlM0ElMkYlMkZkcmRvb2doYWllLmNvbSUyRmNvbnRhY3RzJTJGJTIyJTIwY2xhc3MlM0QlMjJidXR0b24tc3R5bGUxJTIyJTIwJTNFJTNDc3BhbiUzRSVEOCVBQSVEOSU4NSVEOCVBNyVEOCVCMyUyMCVEOCVBOCVEOCVBNyUyMCVEOSU4NSVEOCVBNyUzQyUyRnNwYW4lM0UlM0MlMkZhJTNFJTBBJTBBJTNDJTJGZGl2JTNF[/vc_raw_html][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_raw_html]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[/vc_raw_html][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_column][vc_column width=”2/3″ uniqid=”61fc0236c02e8″ offset=”vc_hidden-sm vc_hidden-xs”][yprm_heading decor_type=”bottom-line” uniqid=”61fbff11613eb” heading=”پرسش و پاسخ” heading_fs=”}”][pt_accordion uniqid=”61fc0850975fa”][pt_accordion_item heading=”نظر شما درباره قلیون و سیگار بعد از عمل جراحی بینی چیست؟” text=”مصرف سیگار و قلیان می تواند روند بهبود تورم و سیر ترمیم را پس از عمل جراحی رینوپلاستی به شدت کند سازد. لذا توصیه می کنم تا حدی که برایتان ممکن است از مصرف دخانیات پس از عمل جراحی خودداری بفرمایید.”][pt_accordion_item heading=”شش ماه بینی ام را عمل کردم ولی هنوز می ترسم ورزش کنم،به نظر شما از چه موقعی می توانم بدون نگرانی ورزش کنم؟” text=”این مورد هم در بیماران مختلف، متفاوت است و پزشکان مختلف بر مبنای روش عمل جراحی خود ، توصیه های متفاوتی دارند و شما بهتر است در این مورد با پزشک جراح خود مشورت کنید.

در بیماران اینجانب، با توجه به حفظ و تقویت ساختار بینی در روش غیر تخریبی که روش انتخابی اینجانب می باشد ، معمولا پس از چهل و پنج روز تا دو ماه از عمل جراحی ،بیماران می توانند فعالیت های ورزشی جدی و حرفه ای خود را شروع کنند.

معمولا انجام فعالیت های ورزشی علاوه بر اینکه منجر به بهبود روحیه ی بیمار می شود و برای سلامتی کلی بیمار مفید می باشد، در بهبود تورم و بهبود عملکرد بینی و باز شدن راه هوایی بینی نیز بسیار کمک کننده می باشد و من انجام فعالیت های ورزشی رابه بیماران توصیه می کنم”][pt_accordion_item heading=”به توصیه دوستانم برای بهبود زودتر تورم چسب را محکم تر می زنم و قصد دارم طولانی تر هم چسسب برنم،آیا این کار اشکالی دارد؟” text=”نوع چسب زدن و مدت چسب زدن در بیماران مختلف متفاوت می باشد و پزشکان مختلف نیز بر مبنای روش عمل جراحی خود و میزان احتمال افتادگی بینی در آن روش تصمیم گیری می کنند. و به همین دلیل شما باید طبق توصیه ایشان عمل بفرمایید و نه توصیه دوستان.

ولی در بیماران من ،چون بدلیل روش انتخابی اینجانب که غیر تخریبی و با حفظ و تقویت ساختار بینی می باشد، نیازی به چسب زدن طولانی و محکم نمی باشد وچسب زدن طولانی و محکم می تواند حتی منجر به عوارضی از جمله آتروفی پوست و ایجاد چسبندگی های بین پوست و بافتهای زیرین شود. این مدت در بیماران من در حدود یک ماه می باشد و معمولا نیاز به محکم چسب زدن نمی باشد.
در بیماران اینجانب، با توجه به حفظ و تقویت ساختار بینی در روش غیر تخریبی که روش انتخابی اینجانب می باشد ، معمولا پس از چهل و پنج روز تا دو ماه از عمل جراحی ،بیماران می توانند فعالیت های ورزشی جدی و حرفه ای خود را شروع کنند.

معمولا انجام فعالیت های ورزشی علاوه بر اینکه منجر به بهبود روحیه ی بیمار می شود و برای سلامتی کلی بیمار مفید می باشد، در بهبود تورم و بهبود عملکرد بینی و باز شدن راه هوایی بینی نیز بسیار کمک کننده می باشد و من انجام فعالیت های ورزشی رابه بیماران توصیه می کنم”][pt_accordion_item heading=”پس از عمل جراحی زیبایی بینی معمولا چه مدتی توصیه به چسب زدن بینی می کنید؟” text=”مدت زمان چسب زدن، در بیماران مختلف متفاوت می باشد و با توجه به میزان تورم بینی پس از عمل جراحی و پس از معاینه در مطب، با شما در میان گذاشته خواهد شد. ولی بطور معمول چسب زدن بمدت حداکثر یک ماه کافی می باشد.”][pt_accordion_item heading=”پس از عمل جراحی بینی تا چه مدت نباید به جلو خم شد؟” text=”روش غیر تخریبی (suture based) که روش انتخابی من می باشد، بدلیل عدم تخریب و عدم تضعیف قوسهای غضروفی ، در دراز مدت تغییرات قابل توجهی پس از عمل جراحی روی نمی دهد و به همین دلیل معمولا بیمار از خم شدن به جلو منع نمی شود و بیمار می تواند بر حسب نیازبدون نگرانی از احتمال افتادگی بینی، به جلو خم شود .”][pt_accordion_item heading=”پس از عمل جراحی بینی تا چه مدت باید استراحت کامل کرد؟” text=”پس از عمل رینوپلاستی بایستی هر چه سریعتر به زندگی عادی بازگشت و معمولا با از بین رفتن عوارض کوتاه مدت بی هوشی در چند ساعت اول پس از عمل جراحی، هیچ گونه تاکیدی بر استراحت مطلق نمی شود و بیمار بایستی هر چه سریعتر زندگی عادی را شروع کند.”][pt_accordion_item heading=”بینی دوستم یک ماه پس از عمل جراحی بینی، بسیار زیبا و ظریف شده بود، ولی الان پس از یک سال بینی زیبایی ندارد، علت چیست ؟” text=”اینکه تورم بینی پس از یک ماه بطور کامل بخوابد نکته مثبتی نیست. روند ترمیم در افراد مختلف متفاوت می باشد ولی معمولا حداقل تا شش ماه تغییرات واضح ناشی از تکمیل سیرترمیم ، دیده می شود. با توجه به این موارد، پس از یک ماه نباید بینی بسیار ظریف باشد و در بهترین نتایج ،بینی بیمار پس از یک ماه هنوزکمی متورم است و باقیمانده تورم با تکمیل سیر ترمیم، بهبودخواهد یافت وتنها در انتهای دوره ترمیم به یک بینی ظریف خواهیم رسید. در این شرایط اگر بینی پس از یک ماه، بسیار ظریف و زیبا باشد این موضوع خبر خوبی نبوده وقطعا با ادامه ی سیر ترمیم، شکل بینی تغییر کرده و از حالت دلخواه خارج خواهد شد.”][pt_accordion_item heading=”تورم یک بینی گوشتی پس از عمل جراحی تا چه مدت بهبود قطعی پیدا می کند ؟” text=”پس از عمل جراحی تورم بینی بتدریج کاهش می یابد ولی میزان سرعت بهبود تورم بینی در افراد مختلف متفاوت می باشد. معمولا پس از یک ماه فورم بینی قابل قضاوت خواهد بود و بیمار از نتیجه عمل خود احساس رضایت می کند، این در حالیست که در این زمان بینی هنوزکمی بزرگتر و متورم تر از حالت دلخواه خواهد بود. بیشتراین تورم در طی شش ماه بعد از عمل جراحی به تدریج کاهش خواهد یافت و به بینی دلخواه خواهیم رسید. البته بهبود تورم بینی در بینی های گوشتی عموما حتی تا دو سال پس از عمل جراحی ادامه خواهد یافت .”][pt_accordion_item heading=”از دوستانم قبلا بینی اش را عمل کرده و بینی گوشتی بوده است ، در ابتدا نتیجه عمل بسیاررضایت بخش بود، ولی بتدریج گوشت اضافی آورد و الان پس از سه سال یک بینی بزرگ و بدون شکل مشخص دارد ، بنظر شما علت چیست ؟” text=”در مورد بینی ایشان بایستی پس ازمراجعه به مطب ومعاینه ، اظهار نظر دقیق کرد، ولی بطور کلی در بینی های گوشتی بایستی حین عمل جراحی ازکوچک کردن بیش از حد بینی خودداری کرد و نه تنها از تضعیف اسکلت بینی خودداری کرد، بلکه به تقویت آن مبادرت کرد. در غیر این صورت پس از عمل جراحی معمولا تورم بینی به سرعت می خوابد و پس از یک تا دو ماه نتیجه مناسبی بدست می آید ولی پس از آن بتدریج بینی دفورمه شده و بد شکل، بی شکل و بزرگ می شود. لذا علی رغم اینکه تکنیک ها در جهت کوچک کردن بیش از حد بینی بوده است ولی نتیجه نهایی یک بینی بی شکل و بزرگ شده است.”][pt_accordion_item heading=”نظرشما در مورداستفاده از سولاریوم پس از عمل جراحی بینی چیست؟” text=”نور آفتاب و استفاه از سولاریوم پس از عمل جراحی بینی می توانند باعث تشدید تورم بینی شوند و به همین دلیل بهتر است تا بهبود تورم بینی از سولاریوم استفاه نکنید و در زندگی روزمره نیز برای جلوگیری از آثار سوء آفتاب از کرم های ضد آفتاب استفاده نمایید”][pt_accordion_item heading=”عمل جراحی بینی با روش غیر تخریبی ( suture based) چیست؟” text=”در بیمارانی که تحت عمل جراحی زیبایی بینی با روش های معمولی قرار می گیرند ، ارزیابی طولانی مدت نشان میدهد که در بسیاری از موارد پس از عمل جراحی ،بتدریج شاهد تغییر فورم نوک بینی ،پایین افتادگی و یا پیچ خوردگی آن ,وایجاد گودافتادگی های زشت در اطراف نوک بینی هستیم. این حالت بخصوص در بیمارانی که قبل از عمل جراحی ، سر بینی (tip)حالت زیبایی نداشته و طی عمل جراح مجبور به مداخله تخریبی در این قسمت شده است ،بوفور دیده میشود.در این بیماران معمولا همزمان با تغییر فورم در ظاهربینی ،بتدریج مسیر هوایی داخل بینی نیز تنگ شده،بیمار از تنگی نفس بخصوص همراه دم و همچنین طی خواب ، شاکی می شود.
علت ایجاد این موارد در اکثریت مواقع ، از بین رفتن یکپارچگی منحنی غضروفی بینی، طی عمل جراحی می باشد. در این موارد جهت خوش فورم کردن سر بینی از روشهای معمول قدیمی شامل : برش دادن و یا برداشتن قسمتی از غضروف ودر مواقع دیگر هاشور ویا له کردن آن استفاده شده است.این امور موجب از بین رفتن حالت فنری و یکپارچگی منحنی مذکور شده ، و علی رغم ایجاد بینی با شکل مناسب در ابتدا، بتدریج منحنی غضروفی به دور ناحیه تضعیف شده ،می چرخد ،و منجر به بد شکل شدن نوک بینی و همزمان تنگ شدن دهانه داخلی بینی و انسداد بینی می شود.
متاسفانه معمولا این تغییر فورم با گذشت زمان تشدید می یابد ودر این موارد ترمیم آسیب های ایجاد شده، بسیار مشکل خواهد بود .
با توجه به موارد فوق و جهت پیشگیری از بروز این مشکلات ، روش غیر تخریبی (suture based) بر مبنای حالت دادن به منحنی غضروفی، بدون ایجاد ناحیه تضعیف شده توصیه می شود.در این روش هیچگاه یکپارچگی غضروفی از بین نرفته و برشی در سطح غضروف ها داده نمی شود وبا کمک سوچور های تخصصی مناسب ،فورم منحنی به حالت دلخواه و مناسب در می آید ودر نتیجه خاصیت فنری وکشسان غضروفهای بینی باقی مانده ،از بروز تنگی نفس جلوگیری خواهد شدو از طرف دیگر احتمال چرخش بافتها به دورناحیه تضعیف شده وجودنداشته و لذا فورم ظاهری بینی نیزدلخواه وبدون تغییر قابل توجه در طول زمان، باقی خواهد ماند.
با توجه به اینکه در این روش ، طراحی فورم نهایی غضروف ها از بینی های زیبا ی طبیعی الگو برداری می شود ، نتیجه عمل جراحی یک بینی کاملا زیبا وجذاب خواهد بود.”][pt_accordion_item heading=”عمل جراحی بینی با رویکرد باز (open) و بسته چیست ؟” text=”در رینوپلاستی با رویکرد بسته دسترسی به ساختار بینی، ازطریق برش های مخاطی در داخل بینی و با دید ِمحدود صورت می گیرد که این روش ، روش متداول سالهای گذشته به شمار می رود . در این روش جراح با تکیه بر تجربه شخصی خود , علی رغم میدان دید محدود، اقدام به تصحیح بدشکلی های غضروفی و استخوانی می کند.
دررینوپلاستی با رویکرد باز(open) دسترسی به ساختار بینی از طریق برش هایی در لبه سوراخ های بینی می باشد. در این روش باتوجه به میدان دید بیشتر، جراح می تواند با دقت بیشتر وبا اطمینان بیشتر،اقدام به تصحیح بد فورمی های بینی کند ودر نتیجه احتمال باقی ماندن بد شکلی های بینی و نیاز به اعمال جراحی مجدد کاهش می یابد. از طرفی به این علت که ، فضای بیشتری در اختیار جراح می باشد،امکان استفاده ازپیوندهای فضا دهنده (spreader graft) به راحتی میسر می باشد. ا ین پیوندهای غضروفی منجر به باز شدن فضای داخل بینی و راحتی تنفس می شوند. و علی رغم اینکه این پیوند ها به طور مستقیم قابل دیدن نیستند ولی بطور غیر مستقیم در نمای رخ بیمارباعث یکپارچگی هرم بینی و زیبایی آن می شوند.واز ایجادهرم بینی بسیار باریک وغیر یکپارچه که زمانی از عوارض شایع عمل بوده جلوگیری می شود.
از طرفی عمل جراحی با رویکرد باز امکان انجام عمل جراحی به روش غیر تخریبی (nondestructive) وsuture based را فراهم می کند که این خود منجر به حفظ یکپارچگی غضروفی وخاصیت کشسانی آن و جلوگیری از تضعیف برخی نواحی آن، ودر نتیجه قابل پیش بینی بودن نتیجه عمل وبهبود تنفس بیمار وپیشگیری از بدفورمی های ناحیه سر بینی درآینده خواهد شد.وامکان ایجاد یک بینی زیبا وجذاب، با فورم کاملا طبیعی را فراهم می کند.
در رویکرد باز معمولا برشی در مخاط های بینی انجام نشده واصولا عمل جراحی خارج مخاطی انجام شده ومخاط تنفسی کمترین آسیب را می بیند.
از ایرادت گرفته شده به عمل جراحی با رویکرد باز، طولانی بودن وقت عمل جراحی است، که در صورت تحمل جراح، این مورد نکته منفی برای بیمار محسوب نمی شود. از طرفی در این رویکرد یک برش کوچک به طول 3تا5 میلی متردر ناحیه قاعده کولوملا داده می شود که در صورتی که جراح اصول را رعایت کرده ودقت کافی داشته باشد،هیچگاه محل آن قابل دید و آزار دهنده نخواهد بود.
با توجه به مجموعه موارد فوق روش انتخابی دکتر مهران دوغایی مقدم، در اعمال جراحی زیبایی بینی بیماران در اکثر مواقع، رویکرد باز (open) و با روش غیر تخریبی (nondestructive and suture based) می باشد و این باور وجود دارد که با انجام این تکنیک های مدرن، ریسک پذیری عمل جراحی،بشدت کاهش یافته،و دسترسی به یک بینی با فورم زیبا ،جذاب و طبیعی،وبا عملکرد سالم، وبا حداقل تغییر شکل در طول زمان قابل وصول می باشد.”][pt_accordion_item heading=”رینوپلاستی لیزری چیست؟” text=”در سالهای اخیر تبلیغات و گفته های زیادی در مورد رینوپلاستی با کمک لیزر،در جامعه وجود داشته است و در کل در مواردی ادعا می شود که درد و تورم بعد از عمل ، حد اقل باشد.
بایستی در نظر داشت که علیرغم معروف بودن این روش در بین مردم، هیچ پیشینه ای درکتب و اجتماعات علمی ندارد و اصولاً هیچ مدرک مستندی مبنی بر انجام رینوپلاستی با لیزرموجود نمی باشد. وبنظر می رسد این مورد تنها یک ادعای عوامفریبانه برای جذب بیماران ناآگاه بوده وعلی رغم عدم وجود درد و تورم بعد از رینوپلاستی با روش های مدرن،بایستی از این ادّعای دروغ (رینوپلاستی لیزری) اجتناب کرد.”][pt_accordion_item heading=”چه جراحی هایی را می توان همراه با جراحی زیبایی بینی انجام داد؟” text=”جراحی های زیادی همراه با رینوپلاستی انجام می شوند. این جراحی ها به دو دسته عمل های درمانی و عمل های زیبایی تقسیم می شوند.
شایعترین عمل های درمانی،ترمیم انحراف تیغه بینی است . با توجه به کم شدن نسبی حجم بینی در اکثرعمل های رینوپلاستی ،حتی در صورت خفیف بودن انحراف تیغه بینی بهتراست جراحی سپتوپلاستی همراه با عمل زیبایی بینی انجام شود در غیر این صورت احتمال گرفتگی بینی پس از عمل بسیار بالا خواهد بود.عمل های شایع دیگرشامل جراحی های آندوسکوپیک سینوس (FESS)در زمینه ابتلا بیمار به سینوزیت های مزمن ،برداشتن ضایعات آناتومیک از جمله کونکا بولوزا و موارد بزرگی مقاوم به درمان شاخک تحتانی بینی می باشد. لازم به ذکر است که در برخی موارد مثل پولیپوز شدید و پان سینوزیت بهتر است جراحی رینوپلاستی را به بعد از جراحی درمانی موکول کرد وتنها پس از اطمینان از درمان قطعی ،جراحی زیبایی بینی را انجام داد .
تشخیص لزوم این عمل ها و انجام آنها بر عهده پزشک جراح گوش وحلق وبینی شما خواهد بود و در صورت موافقت شما ،می توان از این امکان سود برد.
گروه دوم عمل های جراحی زیبایی هستند ، این اعمال جراحی با هدف بهبود بیشتر نتیجه رینوپلاستی وایجاد یک صورت هارمونیک ومتعادل ،همراه با آن انجام میشوند.
از جمله این اعمال جراحی پیوند چربی (تزریق چربی) می باشد در این عمل ابتدا چربی مورد نیاز از مناطقی مثل شکم ساکشن می شود سپس این چربی با روش های خاص آماده ی استفاده شده و در انتها در محل های مورد نظردر صورت بیمار جایگزین میشود .در این روش در هیچ ناحیه ای چه درشکم و چه در صورت برشی داده نمی شود و معمولا برای خوش فورم کردن قسمت های میانی وتحتانی و بهبود برخی تو رفتگی های صورت باایجاد حجم مناسب در آنها استفاده می شود. قابل توجه است که میزانی از چربی که تا شش ماه باقی بماند معمولا برای همیشه پایدار خواهد بود.
از عمل های شایع دیگر افزایش حجم چانه و گاهی گونه ها با کمک پروتز می باشد.قابل توجه است که گاهی علت اینکه بینی بزرگ به نظر می رسد تنها بزرگ بودن بینی نمی باشد و کوچک و ضعیف بودن قسمتهای مجاور بینی از جمله قسمت میانی صورت ، چانه و گونه ها منجر به حجیم جلوه کردن بینی می شود ودر این مواقع همراهی عمل های حجم دهنده ی صورت با رینوپلاستی می تواند بهترین نتایج زیبایی را برای بیماربه ارمغان آورد.
از عمل های جراحی دیگر همراه با رینوپلاستی برداشتن پوست و چربی اضافی پلک ها یا بلفاروپلاستی است که در صورت افتادگی پلک ها قابل انجام می باشد .
یکی دیگر از تغییرات ناشی از افزایش سن، افتادگی پوست می باشد . کشیدن پوست صورت(لیفت)در ناحیه پیشانی و ابروها همراه با رینوپلاستی قابل انجام است ولی لیفت وسیع قسمت میانی صورت وگردن همراه با جراحی زیبایی بینی به این علت که زمان عمل جراحی بشدت افزایش می یابد و این میتواند اثرات منفی داشته باشد بهتر است به بعد از عمل جراحی زیبایی بینی موکول شود.
شما بیمار گرامی می توانید در هنگام مشاوره قبل از رینوپلاستی از میزان نیاز صورت خود به هر یک از عمل های جراحی تکمیلی فوق ومیزان تأثیر گذاری آنها آگاه شوید و در صورت توافق پزشک ،از این امکان استفاده کنید.”][pt_accordion_item heading=”بینی گوشتی چیست؟” text=”بینی های گوشتی به مواردی گفته می شوند که یا پوست بینی بسیار کلفت وضخیم می باشد و یا مشکل ظاهری بینی بیماربه علت اشکال در قسمت غضروفی بینی (قسمت تحتانی و نواحی اطراف نوک بینی ) باشد.”][pt_accordion_item heading=”امکان تزریق بوتاکس در دوران بارداری و شیردهی” text=”در زنان باردار و مادران شیرده تاکنون هیچ مطالعه ای تایید کننده اثرات منفی و جانبی بر روی جنین و نوزادان شیرخوار نبوده است، ولی با این وجود از روی احتیاط انجام تزریق بوتاکس در این دو گروه (مادران باردار و خانمهای شیرده) توصیه نمی شود.”][pt_accordion_item heading=”نوع گوشتی بودن بینی چه اهمیتی در نتیجه عمل جراحی زیبایی بینی دارد؟” text=”اصولا با توجه به روشهای جدید عمل جراحی رینوپلاستی، در بینی های گوشتی غضروفی که بدفورمی بینی به علت شکل نامناسب غضروف های بینی و افزایش حجم آنها می باشد، هیچ گونه محدودیتی در نتیجه عمل جراحی وجود ندارد و بخصوص با کمک روش جدید غیر تخریبی (suture based) که روش انتخابی من می باشد، نتایج بسیار خوب و قابل پیش بینی می باشد.

در بینی های گوشتی با پوست کلفت که علت بد فورمی بینی، کلفت بودن بیش از حد پوست بینی می باشد، دقت و محافظه کاری جراح حین عمل بسیار با اهمیت بوده و در صورت کوچک کردن بینی به مقدار بیش از حد نرمال، این موضوع میتواند به نتایج بدی در دراز مدت بیانجامد و لذا انتخاب پلن عمل قبل از جراحی و توافق بیمار و جراح درمورد یک نتیجه مناسب و متناسب با فورم صورت ، بسیار اهمیت دارد .

از طرفی تورم بینی در این موارد کندتر از موارد دیگر بهبود خواهد یافت و دیرتر بهبود می یابد.”][pt_accordion_item heading=”بینی من گوشتی است. آیا اگر عمل زیبایی بینی انجام دهم نتیجه مناسبی خواهم گرفت؟” text=”در ابتدا بایستی خدمتان عرض کنم شما بایستی برای تشخیص گوشتی بودن بینی تان حتما به مطب مراجعه بفرمایید و در بسیاری مواقع برخلاف تصور شما، بینی گوشتی نمی باشد. از طرفی نوع گوشتی بودن بینی تان هم در نتیجه اهمیت دارد که این موضوع را هم پس از معاینه با شما در میان خواهم گذاشت .

امروزه با توجه به تکنیک های جدید رینوپلاستی نتیجه عمل جراحی زیبایی بینی بسیار خوب و مناسب می باشد، ولی بایستی بدانید که محدودیت های کوچکی وجود دارند که اگر به این محدودیت ها توجه شود نتیجه بسیار عالی خواهد بود.

در وحله اول باید انتظار منطقی از عمل جراحی وجود داشته باشد، امروزه بطور کلی کوچک کردن بسیار زیاد بینی از نظر زیبایی مورد نظر نمی باشد و عموما بیماران بدنبال بینی زیبا و طبیعی هستند. اما کوچک کردن بیش از حد بینی در بینی های گوشتی می تواند با نتیجه فاجعه آمیز همراه باشد و اصولا توصیه می کنم در صورتیکه بدنبال یک بینی خیلی کوچک هستید و بینی گوشتی دارید، یا نظرتان را تغییر دهید و یا از جراحی صرف نظر کنید.

نکته دوم این است که در رابطه با بینی های گوشتی، تورم بینی پس از عمل جراحی با سرعت کمتری بهبود خواهد یافت.

ولی در کل اگر بینی شما گوشتی است و بدنبال یک بینی زیبا و متناسب با صورت خود هستید، با انجام تکنیک های جدید رینوپلاستی که همراه با حفظ و تقویت ساختار بینی می باشند، این نتیجه قابل وصول بوده و محدودیتی نخواهید داشت .”][pt_accordion_item heading=”می خواهم جراحی بینی انجام دهم، در شبکه های اجتماعی بخصوص اینستاگرام اطلاعات متفاوتی وجود دارد بنظر شما بهترین راه برای انتخاب جراح چیست؟” text=”متاسفانه امروزه در بسیاری از موارد، تبلیغات، اطلاعات و تصاویر در شبکه های اجتماعی بطور هدفمند، نادرست وفریب دهنده هستند و اعتماد به آنها می تواند به انتخاب نابجا انجامیده و در صورت نتیجه ی نامناسب ، ترمیم و اصلاح اشکالات ایجاد شده می تواند بسیار پیچیده و مشکل باشد.

توصیه من به شما این است که انتخاب جراحتان را از طریق مطالعه و مشاهده مستقیم بیماران انجام دهید و نه از طریق تبلیغات و ادعاهای مجازی . بیمارانی را برای مطالعه خود انتخاب کنید که حداقل شش ماه از جراحیشان گذشته باشد و بر روی نتایج زودهنگام ازجمله نتایج یک یا دو ماهه تصمیمی نگیرید، ازطرفی حتما بینی قبلی بیمار را هم در نظر داشته باشید و بهتراست فورم بینی، شبیه به بینی خود شما باشد. این بهترین و مطمئن ترین روش برای انتخاب جراح است و با این روش شما دو عامل مهم زیبایی شناسی و توانایی جراح را ارزیابی کرده اید که ایندو مهمترین فاکتورهای انتخاب جراح هستند. در کل باید در نظر داشته باشید که مشاهده و ارزیابی نتیجه زیبایی تنها دریک بیمار، بسیار ارزشمندتر از مشاهده صدها تصویر در شبکه های اجتماعی و مجازی است.”][pt_accordion_item heading=”نقش قالب های سه بعدی در فرم دهی بینی پس از عمل جراحی چیست؟” text=”این روزها تبلیغات بسیار وسیعی در شبکه های اجتماعی در مورد طراحی سه بعدی و ساخت قالب بینی جهت فرم دهی مناسب بینی انجام می شود. متاسفانه بایستی گوشزد کرد که این قالب ها کاملا جنبه تبلیغاتی داشته و نقشی در شکل دهی بینی ندارند و بینی تنها بر اساس فرم اسکلت آن شکل خواهد گرفت و نه قالب بینی.

این قالب ها هیچگونه اثر ثابت شده ای در فرم دهی بینی بیماران حین و پس از عمل جراحی ندارند.”][pt_accordion_item heading=”بنظر شما جراحی بینی روش باز بهتر است یا بسته؟” text=”روش باز و یا روش بسته دو رویکرد متفاوت برای انجام رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) هستند و به خودی خود هیچگونه تاثیری در نتیجه جراحی ندارند. باورها و تبلیغات زیادی که بخصوص در فضای مجازی برعلیه یا له هر یک می شود هیچگونه پایه علمی نداشته و در واقع تکنیکهای انجام شده در عمل رینوپلاستی هستند که نتیجه جراحی را رقم می زنند. در رویکرد باز انجام کلیه تکنیکها با اطمینان بیشتر و براحتی قابل انجام هستند ولی بسیاری از جراحان قادر به انجام بسیاری از این تکنیکهای پیچیده در رویکرد بسته هم می باشند.

بنابراین توصیه من به شما این است که اصولا ً هیچگونه نگرانی بابت باز یا بسته بودن جراحیتان نداشته باشید و برای انتخاب جراح به دانش و تجربه جراح و همسان بودن زیبایی شناختی وی با نظر خودتان توجه داشته باشید و بهترین راه برای ارزیابی این دوفاکتور، مشاهده و پیگیری مستقیم بیماران بعد از عمل والبته حداقل شش ماه پس از جراحی می باشد.”][pt_accordion_item heading=”آیا می توان طی عمل جراحی، هرچقدر می‌خواهیم، بینی را کوچک کنیم؟” text=”در ابتدا بایستی متذکر بشوم که هدف اصلی در جراحی بینی زیبا شدن و خوش فرم شدن بینی است و در اکثر مواقع خوش فرم کردن بینی همراه با کوچک کردن سایز بینی نیز می باشد. میزان کوچک شدن سایز بینی در وهله اول وابسته به فرم صورت بوده و در اکثر اوقات کوچک ترین سایز بینی زیباترین چهره را ایجاد نمی کند. ازطرفی در بینی های گوشتی و بینی های با پوست کلفت محدودیت در میزان کوچک کردن بینی وجود دارد و در صورتی که بینی بیش ازحد کوچک شود پس از جراحی، پوست به درستی به اسکلت بینی متصل نخواهد شد و علی رغم اینکه در ماه های اول، به نظرجراحی با نتیجه ی بسیار خوبی همراه است ولی بتدریج بینی دفرمه شده و اصطلاحا بینی گوشت اضافی خواهد آورد و فرم بینی به شکل قبل از جراحی برخواهد گشت. جراح باتجربه ، در مشاوره قبل از عمل ، بیمار را از میزان کوچک شدن موفقیت آمیز بینی آگاه می سازد.”][pt_accordion_item heading=”روزی پنج تا شش نخ سیگار می کشم و مایلم جراحی لیفت صورت انجام دهم ، آیا امکان دارد؟”][/pt_accordion][/vc_column][/vc_row][vc_row css=”.vc_custom_1644944988756{margin-top: 15px !important;}” uniqid=”620bde5951dc2″][vc_column width=”2/3″ uniqid=”620bde91415a4″ offset=”vc_hidden-lg vc_hidden-md”][yprm_heading decor_type=”bottom-line” heading=”پرسش و پاسخ” heading_fs=”}”][pt_accordion][pt_accordion_item heading=”نظر شما درباره قلیون و سیگار بعد از عمل جراحی بینی چیست؟” text=”مصرف سیگار و قلیان می تواند روند بهبود تورم و سیر ترمیم را پس از عمل جراحی رینوپلاستی به شدت کند سازد. لذا توصیه می کنم تا حدی که برایتان ممکن است از مصرف دخانیات پس از عمل جراحی خودداری بفرمایید.”][pt_accordion_item heading=”شش ماه بینی ام را عمل کردم ولی هنوز می ترسم ورزش کنم،به نظر شما از چه موقعی می توانم بدون نگرانی ورزش کنم؟” text=”این مورد هم در بیماران مختلف، متفاوت است و پزشکان مختلف بر مبنای روش عمل جراحی خود ، توصیه های متفاوتی دارند و شما بهتر است در این مورد با پزشک جراح خود مشورت کنید.

در بیماران اینجانب، با توجه به حفظ و تقویت ساختار بینی در روش غیر تخریبی که روش انتخابی اینجانب می باشد ، معمولا پس از چهل و پنج روز تا دو ماه از عمل جراحی ،بیماران می توانند فعالیت های ورزشی جدی و حرفه ای خود را شروع کنند.

معمولا انجام فعالیت های ورزشی علاوه بر اینکه منجر به بهبود روحیه ی بیمار می شود و برای سلامتی کلی بیمار مفید می باشد، در بهبود تورم و بهبود عملکرد بینی و باز شدن راه هوایی بینی نیز بسیار کمک کننده می باشد و من انجام فعالیت های ورزشی رابه بیماران توصیه می کنم”][pt_accordion_item heading=”به توصیه دوستانم برای بهبود زودتر تورم چسب را محکم تر می زنم و قصد دارم طولانی تر هم چسسب برنم،آیا این کار اشکالی دارد؟” text=”نوع چسب زدن و مدت چسب زدن در بیماران مختلف متفاوت می باشد و پزشکان مختلف نیز بر مبنای روش عمل جراحی خود و میزان احتمال افتادگی بینی در آن روش تصمیم گیری می کنند. و به همین دلیل شما باید طبق توصیه ایشان عمل بفرمایید و نه توصیه دوستان.

ولی در بیماران من ،چون بدلیل روش انتخابی اینجانب که غیر تخریبی و با حفظ و تقویت ساختار بینی می باشد، نیازی به چسب زدن طولانی و محکم نمی باشد وچسب زدن طولانی و محکم می تواند حتی منجر به عوارضی از جمله آتروفی پوست و ایجاد چسبندگی های بین پوست و بافتهای زیرین شود. این مدت در بیماران من در حدود یک ماه می باشد و معمولا نیاز به محکم چسب زدن نمی باشد.
در بیماران اینجانب، با توجه به حفظ و تقویت ساختار بینی در روش غیر تخریبی که روش انتخابی اینجانب می باشد ، معمولا پس از چهل و پنج روز تا دو ماه از عمل جراحی ،بیماران می توانند فعالیت های ورزشی جدی و حرفه ای خود را شروع کنند.

معمولا انجام فعالیت های ورزشی علاوه بر اینکه منجر به بهبود روحیه ی بیمار می شود و برای سلامتی کلی بیمار مفید می باشد، در بهبود تورم و بهبود عملکرد بینی و باز شدن راه هوایی بینی نیز بسیار کمک کننده می باشد و من انجام فعالیت های ورزشی رابه بیماران توصیه می کنم”][pt_accordion_item heading=”پس از عمل جراحی زیبایی بینی معمولا چه مدتی توصیه به چسب زدن بینی می کنید؟” text=”مدت زمان چسب زدن، در بیماران مختلف متفاوت می باشد و با توجه به میزان تورم بینی پس از عمل جراحی و پس از معاینه در مطب، با شما در میان گذاشته خواهد شد. ولی بطور معمول چسب زدن بمدت حداکثر یک ماه کافی می باشد.”][pt_accordion_item heading=”پس از عمل جراحی بینی تا چه مدت نباید به جلو خم شد؟” text=”روش غیر تخریبی (suture based) که روش انتخابی من می باشد، بدلیل عدم تخریب و عدم تضعیف قوسهای غضروفی ، در دراز مدت تغییرات قابل توجهی پس از عمل جراحی روی نمی دهد و به همین دلیل معمولا بیمار از خم شدن به جلو منع نمی شود و بیمار می تواند بر حسب نیازبدون نگرانی از احتمال افتادگی بینی، به جلو خم شود .”][pt_accordion_item heading=”پس از عمل جراحی بینی تا چه مدت باید استراحت کامل کرد؟” text=”پس از عمل رینوپلاستی بایستی هر چه سریعتر به زندگی عادی بازگشت و معمولا با از بین رفتن عوارض کوتاه مدت بی هوشی در چند ساعت اول پس از عمل جراحی، هیچ گونه تاکیدی بر استراحت مطلق نمی شود و بیمار بایستی هر چه سریعتر زندگی عادی را شروع کند.”][pt_accordion_item heading=”بینی دوستم یک ماه پس از عمل جراحی بینی، بسیار زیبا و ظریف شده بود، ولی الان پس از یک سال بینی زیبایی ندارد، علت چیست ؟” text=”اینکه تورم بینی پس از یک ماه بطور کامل بخوابد نکته مثبتی نیست. روند ترمیم در افراد مختلف متفاوت می باشد ولی معمولا حداقل تا شش ماه تغییرات واضح ناشی از تکمیل سیرترمیم ، دیده می شود. با توجه به این موارد، پس از یک ماه نباید بینی بسیار ظریف باشد و در بهترین نتایج ،بینی بیمار پس از یک ماه هنوزکمی متورم است و باقیمانده تورم با تکمیل سیر ترمیم، بهبودخواهد یافت وتنها در انتهای دوره ترمیم به یک بینی ظریف خواهیم رسید. در این شرایط اگر بینی پس از یک ماه، بسیار ظریف و زیبا باشد این موضوع خبر خوبی نبوده وقطعا با ادامه ی سیر ترمیم، شکل بینی تغییر کرده و از حالت دلخواه خارج خواهد شد.”][pt_accordion_item heading=”تورم یک بینی گوشتی پس از عمل جراحی تا چه مدت بهبود قطعی پیدا می کند ؟” text=”پس از عمل جراحی تورم بینی بتدریج کاهش می یابد ولی میزان سرعت بهبود تورم بینی در افراد مختلف متفاوت می باشد. معمولا پس از یک ماه فورم بینی قابل قضاوت خواهد بود و بیمار از نتیجه عمل خود احساس رضایت می کند، این در حالیست که در این زمان بینی هنوزکمی بزرگتر و متورم تر از حالت دلخواه خواهد بود. بیشتراین تورم در طی شش ماه بعد از عمل جراحی به تدریج کاهش خواهد یافت و به بینی دلخواه خواهیم رسید. البته بهبود تورم بینی در بینی های گوشتی عموما حتی تا دو سال پس از عمل جراحی ادامه خواهد یافت .”][pt_accordion_item heading=”از دوستانم قبلا بینی اش را عمل کرده و بینی گوشتی بوده است ، در ابتدا نتیجه عمل بسیاررضایت بخش بود، ولی بتدریج گوشت اضافی آورد و الان پس از سه سال یک بینی بزرگ و بدون شکل مشخص دارد ، بنظر شما علت چیست ؟” text=”در مورد بینی ایشان بایستی پس ازمراجعه به مطب ومعاینه ، اظهار نظر دقیق کرد، ولی بطور کلی در بینی های گوشتی بایستی حین عمل جراحی ازکوچک کردن بیش از حد بینی خودداری کرد و نه تنها از تضعیف اسکلت بینی خودداری کرد، بلکه به تقویت آن مبادرت کرد. در غیر این صورت پس از عمل جراحی معمولا تورم بینی به سرعت می خوابد و پس از یک تا دو ماه نتیجه مناسبی بدست می آید ولی پس از آن بتدریج بینی دفورمه شده و بد شکل، بی شکل و بزرگ می شود. لذا علی رغم اینکه تکنیک ها در جهت کوچک کردن بیش از حد بینی بوده است ولی نتیجه نهایی یک بینی بی شکل و بزرگ شده است.”][pt_accordion_item heading=”نظرشما در مورداستفاده از سولاریوم پس از عمل جراحی بینی چیست؟” text=”نور آفتاب و استفاه از سولاریوم پس از عمل جراحی بینی می توانند باعث تشدید تورم بینی شوند و به همین دلیل بهتر است تا بهبود تورم بینی از سولاریوم استفاه نکنید و در زندگی روزمره نیز برای جلوگیری از آثار سوء آفتاب از کرم های ضد آفتاب استفاده نمایید”][pt_accordion_item heading=”عمل جراحی بینی با روش غیر تخریبی ( suture based) چیست؟” text=”در بیمارانی که تحت عمل جراحی زیبایی بینی با روش های معمولی قرار می گیرند ، ارزیابی طولانی مدت نشان میدهد که در بسیاری از موارد پس از عمل جراحی ،بتدریج شاهد تغییر فورم نوک بینی ،پایین افتادگی و یا پیچ خوردگی آن ,وایجاد گودافتادگی های زشت در اطراف نوک بینی هستیم. این حالت بخصوص در بیمارانی که قبل از عمل جراحی ، سر بینی (tip)حالت زیبایی نداشته و طی عمل جراح مجبور به مداخله تخریبی در این قسمت شده است ،بوفور دیده میشود.در این بیماران معمولا همزمان با تغییر فورم در ظاهربینی ،بتدریج مسیر هوایی داخل بینی نیز تنگ شده،بیمار از تنگی نفس بخصوص همراه دم و همچنین طی خواب ، شاکی می شود.
علت ایجاد این موارد در اکثریت مواقع ، از بین رفتن یکپارچگی منحنی غضروفی بینی، طی عمل جراحی می باشد. در این موارد جهت خوش فورم کردن سر بینی از روشهای معمول قدیمی شامل : برش دادن و یا برداشتن قسمتی از غضروف ودر مواقع دیگر هاشور ویا له کردن آن استفاده شده است.این امور موجب از بین رفتن حالت فنری و یکپارچگی منحنی مذکور شده ، و علی رغم ایجاد بینی با شکل مناسب در ابتدا، بتدریج منحنی غضروفی به دور ناحیه تضعیف شده ،می چرخد ،و منجر به بد شکل شدن نوک بینی و همزمان تنگ شدن دهانه داخلی بینی و انسداد بینی می شود.
متاسفانه معمولا این تغییر فورم با گذشت زمان تشدید می یابد ودر این موارد ترمیم آسیب های ایجاد شده، بسیار مشکل خواهد بود .
با توجه به موارد فوق و جهت پیشگیری از بروز این مشکلات ، روش غیر تخریبی (suture based) بر مبنای حالت دادن به منحنی غضروفی، بدون ایجاد ناحیه تضعیف شده توصیه می شود.در این روش هیچگاه یکپارچگی غضروفی از بین نرفته و برشی در سطح غضروف ها داده نمی شود وبا کمک سوچور های تخصصی مناسب ،فورم منحنی به حالت دلخواه و مناسب در می آید ودر نتیجه خاصیت فنری وکشسان غضروفهای بینی باقی مانده ،از بروز تنگی نفس جلوگیری خواهد شدو از طرف دیگر احتمال چرخش بافتها به دورناحیه تضعیف شده وجودنداشته و لذا فورم ظاهری بینی نیزدلخواه وبدون تغییر قابل توجه در طول زمان، باقی خواهد ماند.
با توجه به اینکه در این روش ، طراحی فورم نهایی غضروف ها از بینی های زیبا ی طبیعی الگو برداری می شود ، نتیجه عمل جراحی یک بینی کاملا زیبا وجذاب خواهد بود.”][pt_accordion_item heading=”عمل جراحی بینی با رویکرد باز (open) و بسته چیست ؟” text=”در رینوپلاستی با رویکرد بسته دسترسی به ساختار بینی، ازطریق برش های مخاطی در داخل بینی و با دید ِمحدود صورت می گیرد که این روش ، روش متداول سالهای گذشته به شمار می رود . در این روش جراح با تکیه بر تجربه شخصی خود , علی رغم میدان دید محدود، اقدام به تصحیح بدشکلی های غضروفی و استخوانی می کند.
دررینوپلاستی با رویکرد باز(open) دسترسی به ساختار بینی از طریق برش هایی در لبه سوراخ های بینی می باشد. در این روش باتوجه به میدان دید بیشتر، جراح می تواند با دقت بیشتر وبا اطمینان بیشتر،اقدام به تصحیح بد فورمی های بینی کند ودر نتیجه احتمال باقی ماندن بد شکلی های بینی و نیاز به اعمال جراحی مجدد کاهش می یابد. از طرفی به این علت که ، فضای بیشتری در اختیار جراح می باشد،امکان استفاده ازپیوندهای فضا دهنده (spreader graft) به راحتی میسر می باشد. ا ین پیوندهای غضروفی منجر به باز شدن فضای داخل بینی و راحتی تنفس می شوند. و علی رغم اینکه این پیوند ها به طور مستقیم قابل دیدن نیستند ولی بطور غیر مستقیم در نمای رخ بیمارباعث یکپارچگی هرم بینی و زیبایی آن می شوند.واز ایجادهرم بینی بسیار باریک وغیر یکپارچه که زمانی از عوارض شایع عمل بوده جلوگیری می شود.
از طرفی عمل جراحی با رویکرد باز امکان انجام عمل جراحی به روش غیر تخریبی (nondestructive) وsuture based را فراهم می کند که این خود منجر به حفظ یکپارچگی غضروفی وخاصیت کشسانی آن و جلوگیری از تضعیف برخی نواحی آن، ودر نتیجه قابل پیش بینی بودن نتیجه عمل وبهبود تنفس بیمار وپیشگیری از بدفورمی های ناحیه سر بینی درآینده خواهد شد.وامکان ایجاد یک بینی زیبا وجذاب، با فورم کاملا طبیعی را فراهم می کند.
در رویکرد باز معمولا برشی در مخاط های بینی انجام نشده واصولا عمل جراحی خارج مخاطی انجام شده ومخاط تنفسی کمترین آسیب را می بیند.
از ایرادت گرفته شده به عمل جراحی با رویکرد باز، طولانی بودن وقت عمل جراحی است، که در صورت تحمل جراح، این مورد نکته منفی برای بیمار محسوب نمی شود. از طرفی در این رویکرد یک برش کوچک به طول 3تا5 میلی متردر ناحیه قاعده کولوملا داده می شود که در صورتی که جراح اصول را رعایت کرده ودقت کافی داشته باشد،هیچگاه محل آن قابل دید و آزار دهنده نخواهد بود.
با توجه به مجموعه موارد فوق روش انتخابی دکتر مهران دوغایی مقدم، در اعمال جراحی زیبایی بینی بیماران در اکثر مواقع، رویکرد باز (open) و با روش غیر تخریبی (nondestructive and suture based) می باشد و این باور وجود دارد که با انجام این تکنیک های مدرن، ریسک پذیری عمل جراحی،بشدت کاهش یافته،و دسترسی به یک بینی با فورم زیبا ،جذاب و طبیعی،وبا عملکرد سالم، وبا حداقل تغییر شکل در طول زمان قابل وصول می باشد.”][pt_accordion_item heading=”رینوپلاستی لیزری چیست؟” text=”در سالهای اخیر تبلیغات و گفته های زیادی در مورد رینوپلاستی با کمک لیزر،در جامعه وجود داشته است و در کل در مواردی ادعا می شود که درد و تورم بعد از عمل ، حد اقل باشد.
بایستی در نظر داشت که علیرغم معروف بودن این روش در بین مردم، هیچ پیشینه ای درکتب و اجتماعات علمی ندارد و اصولاً هیچ مدرک مستندی مبنی بر انجام رینوپلاستی با لیزرموجود نمی باشد. وبنظر می رسد این مورد تنها یک ادعای عوامفریبانه برای جذب بیماران ناآگاه بوده وعلی رغم عدم وجود درد و تورم بعد از رینوپلاستی با روش های مدرن،بایستی از این ادّعای دروغ (رینوپلاستی لیزری) اجتناب کرد.”][pt_accordion_item heading=”چه جراحی هایی را می توان همراه با جراحی زیبایی بینی انجام داد؟” text=”جراحی های زیادی همراه با رینوپلاستی انجام می شوند. این جراحی ها به دو دسته عمل های درمانی و عمل های زیبایی تقسیم می شوند.
شایعترین عمل های درمانی،ترمیم انحراف تیغه بینی است . با توجه به کم شدن نسبی حجم بینی در اکثرعمل های رینوپلاستی ،حتی در صورت خفیف بودن انحراف تیغه بینی بهتراست جراحی سپتوپلاستی همراه با عمل زیبایی بینی انجام شود در غیر این صورت احتمال گرفتگی بینی پس از عمل بسیار بالا خواهد بود.عمل های شایع دیگرشامل جراحی های آندوسکوپیک سینوس (FESS)در زمینه ابتلا بیمار به سینوزیت های مزمن ،برداشتن ضایعات آناتومیک از جمله کونکا بولوزا و موارد بزرگی مقاوم به درمان شاخک تحتانی بینی می باشد. لازم به ذکر است که در برخی موارد مثل پولیپوز شدید و پان سینوزیت بهتر است جراحی رینوپلاستی را به بعد از جراحی درمانی موکول کرد وتنها پس از اطمینان از درمان قطعی ،جراحی زیبایی بینی را انجام داد .
تشخیص لزوم این عمل ها و انجام آنها بر عهده پزشک جراح گوش وحلق وبینی شما خواهد بود و در صورت موافقت شما ،می توان از این امکان سود برد.
گروه دوم عمل های جراحی زیبایی هستند ، این اعمال جراحی با هدف بهبود بیشتر نتیجه رینوپلاستی وایجاد یک صورت هارمونیک ومتعادل ،همراه با آن انجام میشوند.
از جمله این اعمال جراحی پیوند چربی (تزریق چربی) می باشد در این عمل ابتدا چربی مورد نیاز از مناطقی مثل شکم ساکشن می شود سپس این چربی با روش های خاص آماده ی استفاده شده و در انتها در محل های مورد نظردر صورت بیمار جایگزین میشود .در این روش در هیچ ناحیه ای چه درشکم و چه در صورت برشی داده نمی شود و معمولا برای خوش فورم کردن قسمت های میانی وتحتانی و بهبود برخی تو رفتگی های صورت باایجاد حجم مناسب در آنها استفاده می شود. قابل توجه است که میزانی از چربی که تا شش ماه باقی بماند معمولا برای همیشه پایدار خواهد بود.
از عمل های شایع دیگر افزایش حجم چانه و گاهی گونه ها با کمک پروتز می باشد.قابل توجه است که گاهی علت اینکه بینی بزرگ به نظر می رسد تنها بزرگ بودن بینی نمی باشد و کوچک و ضعیف بودن قسمتهای مجاور بینی از جمله قسمت میانی صورت ، چانه و گونه ها منجر به حجیم جلوه کردن بینی می شود ودر این مواقع همراهی عمل های حجم دهنده ی صورت با رینوپلاستی می تواند بهترین نتایج زیبایی را برای بیماربه ارمغان آورد.
از عمل های جراحی دیگر همراه با رینوپلاستی برداشتن پوست و چربی اضافی پلک ها یا بلفاروپلاستی است که در صورت افتادگی پلک ها قابل انجام می باشد .
یکی دیگر از تغییرات ناشی از افزایش سن، افتادگی پوست می باشد . کشیدن پوست صورت(لیفت)در ناحیه پیشانی و ابروها همراه با رینوپلاستی قابل انجام است ولی لیفت وسیع قسمت میانی صورت وگردن همراه با جراحی زیبایی بینی به این علت که زمان عمل جراحی بشدت افزایش می یابد و این میتواند اثرات منفی داشته باشد بهتر است به بعد از عمل جراحی زیبایی بینی موکول شود.
شما بیمار گرامی می توانید در هنگام مشاوره قبل از رینوپلاستی از میزان نیاز صورت خود به هر یک از عمل های جراحی تکمیلی فوق ومیزان تأثیر گذاری آنها آگاه شوید و در صورت توافق پزشک ،از این امکان استفاده کنید.”][pt_accordion_item heading=”بینی گوشتی چیست؟” text=”بینی های گوشتی به مواردی گفته می شوند که یا پوست بینی بسیار کلفت وضخیم می باشد و یا مشکل ظاهری بینی بیماربه علت اشکال در قسمت غضروفی بینی (قسمت تحتانی و نواحی اطراف نوک بینی ) باشد.”][pt_accordion_item heading=”امکان تزریق بوتاکس در دوران بارداری و شیردهی” text=”در زنان باردار و مادران شیرده تاکنون هیچ مطالعه ای تایید کننده اثرات منفی و جانبی بر روی جنین و نوزادان شیرخوار نبوده است، ولی با این وجود از روی احتیاط انجام تزریق بوتاکس در این دو گروه (مادران باردار و خانمهای شیرده) توصیه نمی شود.”][pt_accordion_item heading=”نوع گوشتی بودن بینی چه اهمیتی در نتیجه عمل جراحی زیبایی بینی دارد؟” text=”اصولا با توجه به روشهای جدید عمل جراحی رینوپلاستی، در بینی های گوشتی غضروفی که بدفورمی بینی به علت شکل نامناسب غضروف های بینی و افزایش حجم آنها می باشد، هیچ گونه محدودیتی در نتیجه عمل جراحی وجود ندارد و بخصوص با کمک روش جدید غیر تخریبی (suture based) که روش انتخابی من می باشد، نتایج بسیار خوب و قابل پیش بینی می باشد.

در بینی های گوشتی با پوست کلفت که علت بد فورمی بینی، کلفت بودن بیش از حد پوست بینی می باشد، دقت و محافظه کاری جراح حین عمل بسیار با اهمیت بوده و در صورت کوچک کردن بینی به مقدار بیش از حد نرمال، این موضوع میتواند به نتایج بدی در دراز مدت بیانجامد و لذا انتخاب پلن عمل قبل از جراحی و توافق بیمار و جراح درمورد یک نتیجه مناسب و متناسب با فورم صورت ، بسیار اهمیت دارد .

از طرفی تورم بینی در این موارد کندتر از موارد دیگر بهبود خواهد یافت و دیرتر بهبود می یابد.”][pt_accordion_item heading=”بینی من گوشتی است. آیا اگر عمل زیبایی بینی انجام دهم نتیجه مناسبی خواهم گرفت؟” text=”در ابتدا بایستی خدمتان عرض کنم شما بایستی برای تشخیص گوشتی بودن بینی تان حتما به مطب مراجعه بفرمایید و در بسیاری مواقع برخلاف تصور شما، بینی گوشتی نمی باشد. از طرفی نوع گوشتی بودن بینی تان هم در نتیجه اهمیت دارد که این موضوع را هم پس از معاینه با شما در میان خواهم گذاشت .

امروزه با توجه به تکنیک های جدید رینوپلاستی نتیجه عمل جراحی زیبایی بینی بسیار خوب و مناسب می باشد، ولی بایستی بدانید که محدودیت های کوچکی وجود دارند که اگر به این محدودیت ها توجه شود نتیجه بسیار عالی خواهد بود.

در وحله اول باید انتظار منطقی از عمل جراحی وجود داشته باشد، امروزه بطور کلی کوچک کردن بسیار زیاد بینی از نظر زیبایی مورد نظر نمی باشد و عموما بیماران بدنبال بینی زیبا و طبیعی هستند. اما کوچک کردن بیش از حد بینی در بینی های گوشتی می تواند با نتیجه فاجعه آمیز همراه باشد و اصولا توصیه می کنم در صورتیکه بدنبال یک بینی خیلی کوچک هستید و بینی گوشتی دارید، یا نظرتان را تغییر دهید و یا از جراحی صرف نظر کنید.

نکته دوم این است که در رابطه با بینی های گوشتی، تورم بینی پس از عمل جراحی با سرعت کمتری بهبود خواهد یافت.

ولی در کل اگر بینی شما گوشتی است و بدنبال یک بینی زیبا و متناسب با صورت خود هستید، با انجام تکنیک های جدید رینوپلاستی که همراه با حفظ و تقویت ساختار بینی می باشند، این نتیجه قابل وصول بوده و محدودیتی نخواهید داشت .”][pt_accordion_item heading=”می خواهم جراحی بینی انجام دهم، در شبکه های اجتماعی بخصوص اینستاگرام اطلاعات متفاوتی وجود دارد بنظر شما بهترین راه برای انتخاب جراح چیست؟” text=”متاسفانه امروزه در بسیاری از موارد، تبلیغات، اطلاعات و تصاویر در شبکه های اجتماعی بطور هدفمند، نادرست وفریب دهنده هستند و اعتماد به آنها می تواند به انتخاب نابجا انجامیده و در صورت نتیجه ی نامناسب ، ترمیم و اصلاح اشکالات ایجاد شده می تواند بسیار پیچیده و مشکل باشد.

توصیه من به شما این است که انتخاب جراحتان را از طریق مطالعه و مشاهده مستقیم بیماران انجام دهید و نه از طریق تبلیغات و ادعاهای مجازی . بیمارانی را برای مطالعه خود انتخاب کنید که حداقل شش ماه از جراحیشان گذشته باشد و بر روی نتایج زودهنگام ازجمله نتایج یک یا دو ماهه تصمیمی نگیرید، ازطرفی حتما بینی قبلی بیمار را هم در نظر داشته باشید و بهتراست فورم بینی، شبیه به بینی خود شما باشد. این بهترین و مطمئن ترین روش برای انتخاب جراح است و با این روش شما دو عامل مهم زیبایی شناسی و توانایی جراح را ارزیابی کرده اید که ایندو مهمترین فاکتورهای انتخاب جراح هستند. در کل باید در نظر داشته باشید که مشاهده و ارزیابی نتیجه زیبایی تنها دریک بیمار، بسیار ارزشمندتر از مشاهده صدها تصویر در شبکه های اجتماعی و مجازی است.”][pt_accordion_item heading=”نقش قالب های سه بعدی در فرم دهی بینی پس از عمل جراحی چیست؟” text=”این روزها تبلیغات بسیار وسیعی در شبکه های اجتماعی در مورد طراحی سه بعدی و ساخت قالب بینی جهت فرم دهی مناسب بینی انجام می شود. متاسفانه بایستی گوشزد کرد که این قالب ها کاملا جنبه تبلیغاتی داشته و نقشی در شکل دهی بینی ندارند و بینی تنها بر اساس فرم اسکلت آن شکل خواهد گرفت و نه قالب بینی.

این قالب ها هیچگونه اثر ثابت شده ای در فرم دهی بینی بیماران حین و پس از عمل جراحی ندارند.”][pt_accordion_item heading=”بنظر شما جراحی بینی روش باز بهتر است یا بسته؟” text=”روش باز و یا روش بسته دو رویکرد متفاوت برای انجام رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) هستند و به خودی خود هیچگونه تاثیری در نتیجه جراحی ندارند. باورها و تبلیغات زیادی که بخصوص در فضای مجازی برعلیه یا له هر یک می شود هیچگونه پایه علمی نداشته و در واقع تکنیکهای انجام شده در عمل رینوپلاستی هستند که نتیجه جراحی را رقم می زنند. در رویکرد باز انجام کلیه تکنیکها با اطمینان بیشتر و براحتی قابل انجام هستند ولی بسیاری از جراحان قادر به انجام بسیاری از این تکنیکهای پیچیده در رویکرد بسته هم می باشند.

بنابراین توصیه من به شما این است که اصولا ً هیچگونه نگرانی بابت باز یا بسته بودن جراحیتان نداشته باشید و برای انتخاب جراح به دانش و تجربه جراح و همسان بودن زیبایی شناختی وی با نظر خودتان توجه داشته باشید و بهترین راه برای ارزیابی این دوفاکتور، مشاهده و پیگیری مستقیم بیماران بعد از عمل والبته حداقل شش ماه پس از جراحی می باشد.”][pt_accordion_item heading=”آیا می توان طی عمل جراحی، هرچقدر می‌خواهیم، بینی را کوچک کنیم؟” text=”در ابتدا بایستی متذکر بشوم که هدف اصلی در جراحی بینی زیبا شدن و خوش فرم شدن بینی است و در اکثر مواقع خوش فرم کردن بینی همراه با کوچک کردن سایز بینی نیز می باشد. میزان کوچک شدن سایز بینی در وهله اول وابسته به فرم صورت بوده و در اکثر اوقات کوچک ترین سایز بینی زیباترین چهره را ایجاد نمی کند. ازطرفی در بینی های گوشتی و بینی های با پوست کلفت محدودیت در میزان کوچک کردن بینی وجود دارد و در صورتی که بینی بیش ازحد کوچک شود پس از جراحی، پوست به درستی به اسکلت بینی متصل نخواهد شد و علی رغم اینکه در ماه های اول، به نظرجراحی با نتیجه ی بسیار خوبی همراه است ولی بتدریج بینی دفرمه شده و اصطلاحا بینی گوشت اضافی خواهد آورد و فرم بینی به شکل قبل از جراحی برخواهد گشت. جراح باتجربه ، در مشاوره قبل از عمل ، بیمار را از میزان کوچک شدن موفقیت آمیز بینی آگاه می سازد.”][pt_accordion_item heading=”روزی پنج تا شش نخ سیگار می کشم و مایلم جراحی لیفت صورت انجام دهم ، آیا امکان دارد؟”][/pt_accordion][/vc_column][vc_column width=”1/3″ uniqid=”620bde64812ec” css=”.vc_custom_1644945057571{margin-top: 50px !important;background-color: #f9bdc3 !important;}” offset=”vc_hidden-lg vc_hidden-md”][vc_row_inner][vc_column_inner css=”.vc_custom_1643967661215{margin-top: -70px !important;}”][vc_single_image image=”4105″ img_size=”medium” alignment=”center” el_class=”side-drimg”][vc_column_text]

دکتر مهران دوغایی مقدم

جراح و متخصص گوش، حلق و بینی

جراح زیبایی صورت و بینی

[/vc_column_text][vc_empty_space height=”5″][vc_raw_html]JTNDZGl2JTIwc3R5bGUlM0QlMjJkaXNwbGF5JTNBZmxleCUzQmp1c3RpZnktY29udGVudCUzQWNlbnRlciUzQiUyMiUzRSUwQSUzQ2ElMjBocmVmJTNEJTIyaHR0cHMlM0ElMkYlMkZuZXcuZHJkb29naGFpZS5jb20lMkYlMjVkOCUyNWFhJTI1ZDklMjU4NSUyNWQ4JTI1YTclMjVkOCUyNWIzLSUyNWQ4JTI1YTglMjVkOCUyNWE3LSUyNWQ5JTI1ODUlMjVkOCUyNWE3JTJGJTIyJTIwY2xhc3MlM0QlMjJidXR0b24tc3R5bGUxJTIyJTIwJTNFJTNDc3BhbiUzRSVEOCVBQSVEOSU4NSVEOCVBNyVEOCVCMyUyMCVEOCVBOCVEOCVBNyUyMCVEOSU4NSVEOCVBNyUzQyUyRnNwYW4lM0UlM0MlMkZhJTNFJTBBJTBBJTNDJTJGZGl2JTNF[/vc_raw_html][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column offset=”vc_hidden-xs” uniqid=”620bde812a4c0″][/vc_column][/vc_row]