جراحی بینی یا رینوپلاستی که یکی از محبوب ترین عمل های زیبایی بینی می باشد با دو هفته بهبود و زیبایی ظاهر بینی و بهبود فرم داخلی و مشکلات ساختاری آن انجام می شود با گذشت زمان و پیشرفت علم پزشکی، ابزارها و تکنیک های جراحی دستخوش تغییرات زیادی شدهاند تا دقت کار بالا رفته و عوارض آن به حداقل برسد. در گذشته، جراحان مجبور بودند از ابزارهای سنتی مانند چکش و سایر ابزارهای دستی برای برش استخوان و غضروف استفاده کنند. اگرچه این ابزارها یا این تکنیک کارآمد بودند، اما اغلب با ضربه و لرزش همراه می شدند که می توانست باعث آسیب به بافت های اطراف، کبودی و تورم قابل توجهی شود. در ادامه از این مقاله به معرفی و شناخت دستگاه پیزوسرجری که عمل بینی را تا حد زیادی آسوده کرده است ، خواهیم پرداخت.
پیزوسرجری چیست و چگونه کار میکند؟
پیزوسرجری نام دستگاه نسبتا جدیدی است که امروزه در عمل های بینی از آن استفاده می شود. نوک ابزار جراحی که با دست جراح بینی حرکت می کند، با فرکانس بالا شروع به لرزش های میکروسکوپی و ریتمیک می کند و برش ایجاد می شود. نکته کلیدی و حیاتی در این دستگاه این است که امواج اولتراسونیک تولید شده توسط این دستگاه، به گونه ای تنظیم شدهاند که تنها روی بافت های سخت مانند استخوان اثر گذار بوده و بافت نرم را تحت تاثیر قرار ندهد. این به آن معناست که وقتی نوک دستگاه با استخوان برخورد می کند، استخوان بریده می شود، اما به محض تماس با بافت های نرم مانند عروق خونی، اعصاب، غضروف های نرم یا مخاط بینی، هیچ آسیبی به آن وارد نمی کند. این ویژگی پیزوسرجری را از ابزارهای سنتی و قدیمی جراحی بینی متمایز می کند که در صورت برخورد با بافتهای نرم، به راحتی آنها را پاره یا سوراخ می کنند.
کاربردهای پیزوسرجری در عمل بینی
در جراحی بینی، پیزوسرجری کاربردهای گستردهای دارد که به جراح این اجازه را می دهد تا بتواند فرم دهی بینی را منعطف تر انجام دهد. از این رو از مهم ترین کاربردهای پیزوسرجری عبارتند از:
۱. برش استخوان: این مهم ترین بخش عمل بینی است که در آن استخوان های بینی باید بریده شوند تا به سمت داخل یا خارج چرخش پیدا کنند. در جراحی بینی با دستگاه پیزوسرجری، این برش ها بسیار تمیز و دقیق انجام می شود و خطر شکستگی های نامنظم استخوان به شدت کاهش می یابد.
۲. تراشیدن قوز بینی: می دانیم که برای برداشتن قوز روی پل بینی، نیاز به تراشیدن استخوان است؛ ابزارهای پیزو می توانند لایه های نازکی از استخوان را بدون آسیب به غضروف های زیرین یا پوست روی بینی بردارند به گونه ای که کمترین میزان آسیب به آن وارد شود.
۳. اصلاح انحراف سپتوم : در مواردی که انحراف تیغه بینی در بخش های استخوانی است، پیزوسرجری می تواند با دقت بالا استخوان های دارای انحراف را اصلاح کند بدون اینکه به مخاط حساس بینی آسیبی برسد.
۴. فرم دهی دقیق تیپ بینی: در برخی موارد خاص، جراح می تواند از دستگاه پیزوسرجری برای تراشیدن دقیق لبه های استخوانی به منظور ایجاد فرم های ظریف تر در نوک بینی استفاده کند.
آیا پیزوسرجری برای همه مناسب است؟
با وجود تمام مزایای فوق، پیزوسرجری برای همه انواع عمل بینی مناسب و قابل توصیه نیست ؛ انتخاب این روش بستگی به نوع ساختار بینی، میزان اصلاحات مورد نیاز و تشخیص جراح بینی دارد. برای مثال این روش برای بینی هایی که پوست نازک و استخوان ضخیم دارند که اغلب در آقایان دیده می شود فوق العاده عمل می کند، زیرا کنترل بر استخوان در این افراد بسیار مهم است.در بینی های با پوست ضخیم، تورم بعد از عمل بینی معمولاً طولانی تر است. پیزوسرجری با کاهش تورم بافتی، می تواند به نتایج بهتری در این افراد کمک کند، اما تکنیک های جراحی روی غضروف همچنان نقش اصلی را دارند که فرایند آن با تشخیص جراح قابل انجام است.
مزایای عمل بینی با پیزوسرجری نسبت به روش های سنتی
استفاده از پیزو سرجری در عمل بینی، از مزایای بسیار متعددی برای بیمار و جراح بینی برخوردار است. جراح می تواند استخوان بینی را به صورت دقیق برش دهد و کنترل کاملی بر عمق و جهت برش داشته باشد. این امر در ایجاد تقارن در دو طرف بینی بسیار حیاتی است. همچنین همانطور که ذکر شد، این دستگاه بافتهای نرم را تحت برش و آسیب قرار نمی دهد و این یعنی عروق خونی و اعصاب کمتری آسیب می بینند.
برخلاف روشهای سنتی که با ذرات استخوانی زیادی همراه هستند و دید جراح را محدود می کنند، پیزوسرجری با ایجاد یک مایع خنک کننده در حین کار، محیط عمل را تمیز نگه می دارد. و در نهایت به دلیل عدم بریدن عروق و بافت نرم ، خونریزی حین عمل و در نتیجه کبودی بیمار بسیار کمتر از روش های سنتی رینوپلاستی است.
دوره نقاهت جراحی بینی با دستگاه پیزوسرجری
در روش های سنتی که از چکش و ابزارهای سنتی استفاده می شود، ضربه فیزیکی مستقیم به استخوان باعث انتشار ضربه به بافت های اطراف بینی شده و عروق خونی ریز پاره می شوند. نتیجه این امر، کبودی های وسیع دور چشم ها و تورم شدید صورت است. اما در پیزوسرجری، به دلیل عدم ضربه و حفظ عروق خونی، تورم و کبودی به حداقل ممکن می رسد. بنابراین بسیاری از بیمارانی که با روش پیزوسرجری عمل شدهاند، از کمترین میزان درد ، کبودی و تورم برخوردار بوده اند.
